Хотя болезнь "рука-нога-рот" обычно протекает легко, в редких случаях вирус Коксаки может вызывать более серьезные осложнения, особенно у младенцев, людей с ослабленным иммунитетом и беременных:
- Обезвоживание: Из-за болезненных язвочек во рту ребенок или взрослый может отказываться от питья.
- Вирусный менингит (асептический менингит): Воспаление оболочек головного и спинного мозга. Проявляется лихорадкой, сильной головной болью, ригидностью затылочных мышц, тошнотой и рвотой, светобоязнью.
- Миокардит/Перикардит: Воспаление сердечной мышцы (миокардит) или оболочки сердца (перикардит). Может привести к сердечной недостаточности.
- Инициация сахарного диабета 1 типа: Некоторые штаммы вируса Коксаки (особенно Коксаки B) могут инфицировать и повреждать бета-клетки поджелудочной железы, которые вырабатывают инсулин. Это повреждение способно запустить аутоиммунный процесс, приводящий к разрушению этих клеток и развитию диабета 1 типа у генетически предрасположенных лиц.
- Онихомадезис (слезание ногтей): Распространенное, хотя и безболезненное осложнение, при котором ногти (как правило, на руках, реже на ногах) начинают отслаиваться и слезать через несколько недель или месяцев после перенесенной инфекции. Считается, что это связано с временным нарушением роста ногтя в области его матрицы из-за воспаления или прямого воздействия вируса. Ногти обычно отрастают здоровыми.
- У новорожденных: Инфекция в первые две недели жизни может быть очень тяжелой и привести к печеночной недостаточности и внутренним кровотечениям.